Карбокситерапия - это дозированное введение углекислого газа(CO2 ) внутрикожно либо подкожно в профилактических и лечебных целях.

CO2 - бесцветный газ, без запаха, со слегка кисловатым вкусом впервые был открыт Ван Хельмонтом в 1648 году.

Физические свойства CO2

Плотность при нормальных условиях 1,97 кг/м?. При атмосферном давлении диоксид углерода не существует в жидком состоянии, переходя непосредственно из твёрдого состояния в газообразное. Твёрдый диоксид углерода называют сухим льдом. При повышенном давлении и обычных температурах углекислый газ переходит в жидкость, что используется для его хранения.
Концентрация углекислого газа в атмосфере Земли составляет в среднем 0,038 %.

Химические свойства CO2

По химическим свойствам диоксид углерода относится к кислотным оксидам. При растворении в воде образует угольную кислоту. Реагирует со щёлочами с образованием карбонатов и гидрокарбонатов. Вступает в реакции электрофильного замещения (например, с фенолом — реакция Кольбе) и нуклеофильного присоединения (например, с магнийорганическими соединениями). Хорошо растворим не только в воде, но и в жирах(проходит через биологические мембраны в 25 раз быстрее, чем кислород).

Биологические свойства CO2

Диоксид углерода играет одну из главных ролей в живой природе. Он существует не только в окружающей среде, но и постоянно образуется в тканях живого организма, участвуя во многих процессах метаболизма живой клетки.(200-250мл в состоянии покоя и 1,5 литра в минуту при физической нагрузке). Основная часть СО2 из организма выводится через лёгкие с выдыхаемым воздухом. Часть – через почки в составе бикарбонатов. Примерно 3% удаляется через кожу. Диоксид углерода не токсичен, но не поддерживает дыхание. Незначительная гиперкапния(в пределах физиологического коридора) может способствовать ряду благоприятных сдвигов в организме.

Лечебные свойства CO2

За счёт воздействия на вазомоторный центр продолговатого мозга происходит перераспределение крови в организме, расширяются периферические сосуды,
нормализуется венозный отток
мобилизуется анаэробный энергетический обмен.
воздействие СО2 на кожу: 
- усиливается функция потовых и сальных желёз 
- стимулируется регенерация кожи капилляры кожи расширяются, увеличивается их число, ускоряется капиллярный кровоток.
– оказывает противовоспалительное, резорбтивное и бактерицидное действие

Лечебные свойства CO2

· усиливает обмен веществ в головном мозге 
повышает умственную работоспособность,
снижает возбудимость нервной системы 
· улучшает функцию внешнего дыхания.
нормализует обмен липидов.
увеличивает кровоток и фильтрацию воды в почечных клубочках, в итоге повышая диурез. 
Стимулирует моторику органов жкт.

Использование CO2 в медицине

Бальнеология

1. СУВ
2. Гипоксические тренировки
3. Приём внутрь гидрокарбонатных вод
4. Проведение лапароскопических операций
5. Карбоксипунктура
6. Карбокситерапия

Применение инъекций CO2 в клинической практике

Ангиология
- Органические и функциональные артериопатии
- микроангиопатии (атеросклеротические, диабетические)
Урология
- эректильная дисфункция


Применение инъекций CO2 в клинической практике

Дерматология
- псориаз
- аллергодерматозы
Флебология
- венозная недостаточность
- трофические язвы


Применение инъекций СО2 в клинической практике

Заболевания опорно-двигательного аппарата;
- артриты, ревматизм
Спортивная медицина
- ускорение выведения молочной кислоты
- быстрое восстановление после физических нагрузок
- увеличение толерантности к повышенным физическим нагрузкам
Кардиология.
- нормализуется артериальное давление
- улучшается коронарный кровоток
- нормализуется метаболизм в миокарде
Неврология
- вертеброгенные болевые синдромы- цефалгии
- головокружения различного генеза
Косметология
- тёмные круги под глазами
- возрастные изменения лица
- снижение эластичности кожи лица и тела
- растяжки
- целлюлит
- локальные жировые отложения
- до и после липосакции

Применение в косметологии

Изменение микроциркуляции

- Увеличение линейной скорости кровотока
- Улучшение реологических свойств крови
- Повышение ритмичности сокращений сосудистой стенки
- Ускорение перфузии
- Улучшение газообмена(эффект Вериго-Бора)
- Увеличение количества «работающих» капилляров
- Повышение оксигенации тканей
- Ускорение выведения токсинов
- Усиление неоколлагеногенеза 
Стимуляция ангиогенеза
- Подавление меланогенеза

Улучшается тонус тканей и внешний вид кожи лица(исчезают пигментация, круги под глазами, сетка морщин.)


Целлюлит (гиноидная липодистрофия, узелковый липосклероз, отёчно-фиброзная панникулопатия) – очаговое фиброзно-дистрофическое изменение подкожно-жировой клетчатки кожи. 
Расстройство кровообращения (при ухудшении микроциркуляции ткань перестает получать достаточное питание.)
накопление токсинов, воды и жиров и появление отеков, узелков и ретракции кожи 
фиброзное уплотнение соединительной ткани («апельсиновая корка»)

CO2 позволяет сделать эту ситуацию обратимой с помощью инъекций в пораженные зоны


Воздействие на целлюлит

- Увеличивается скорость микроциркуляции (повышается скорость кровотока)
В ткань поступает больше кислорода, токсины выводятся. 
- Уменьшается отечность 

Локальные жировые отложения

Гистологические исследования показали наличие гипертрофированных (большего размера), гиперплазированных (большее их число) жировых клеток и всегда сообщается о микроциркуляторных и лимфатических изменениях.

Повышение чувствительности бета-адренорецепторов, ответственных за липолиз

- Непосредственное участие в гидролизе липидов в жировой ткани за счёт активизации цАМФ, который, в свою очередь «запускает» гормональнозависимую липазу

МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ

CO2 вводится под кожу с помощью игл
( от 32G до 25G) на различную глубину в зависимости от эстетической патологии
1мм - Растяжки, снижение эластичности кожи лица и шеи 
2мм - Глубокие морщины в области лица и шеи (например, носогубная складка)
4мм - Снижение упругости кожи тела, лечение целлюлита
8-10 мм - Подкожное введение в область локализованных жировых отложений

Залогом результативности использования подкожных инъекций CO2 является его введение в различные плоскости
- Поверхностно (1мм)
На среднюю глубину (3-4мм) – стимуляция коллагена,
выравнивание поверхности
- Подкожно – внутрь жировых отложений (6-10мм)
для расщепления жира


Частота проведения сеансов

- Ежедневно
- Два сеанса в неделю
- Один сеанс в неделю/один сеанс в две недели/один сеанс в месяц.
 

Область глаз

Уменьшение кругов под глазами, повышение эластичности кожи и уменьшение гиперпигментации 

Процедура:

2 сеанса в неделю
2 - 3 инъекции в каждую зону
5 – 6 сеансов в целом
Глубина иньекции 1 мм

Игла 32 G
Дозировка 1куб.см за инъекцию
 

Морщины лица

Процедура

2 сеанса в неделю
Инъекции непосредственно в морщины, расстояние между вколами 2-3 см
6 – 8 сеансов в целом
Игла 30G - 32G
Дозировка 2 куб.см за инъекцию
 

РАСТЯЖКИ

Процедура

1 сеанс каждые 15 дней на протяжении 3-4 месяцев
Схема:
- Глубокие инъекции (200 куб.см на глубину 6 мм) 
Множественные поверхностные инъекции (до 5 куб.см за инъекцию на глубину 1 мм в каждую растяжку)

Игла 30G - 32G
Дозировка 1-5 куб.см за инъекцию 
 

СНИЖЕНИЕ ЭЛАСТИЧНОСТИ КОЖИ

Процедура 

Инъекции по всей поверхности
Глубина - 1-2 мм
1-2 сеанса в неделю
Игла 30G - 32G
Дозировка 1-5 куб.см за инъекцию
 

До и после липосакции

Процедура 

Инъекции по всей поверхности
Глубина - 4 мм
1 процедура в неделю за 3 недели до липосакции, затем 10 дней спустя после вмешательства - по 2 сеанса в неделю в течение 2 месяцев 
Игла 27G
Дозировка 10-20 куб.см за инъекцию
 

Целлюлит

Процедура 

Чередование глубоких инъекций (6-8 мм) -> Липолиз
и поверхностных (1-2 мм) -> вялость кожи
2 сеанса в неделю
Инъекции по сеточной схеме
12 сеансов в целом 
Игла 25 - 27 G (глубокие)
30 G (поверхностные)
Дозировка 20–25 куб.см за инъекцию (глубокие)
5 – 10 куб.см за инъекцию (поверхностные)
 

Сочетанное применение карбокситерапии

С пилингами
С высокочастотной терапией
С мезотерапией:
  -  липолитической
  -  anti-age

Противопоказания к карбокситерапии

Острый инфаркт миокарда 
Нестабильная стенокардия
Острая сердечная недостаточность
Тяжёлая артериальная гипертензия
Инсульты
Острый тромбофлебит
Гангрена
Эпилепсия
Дыхательная недостаточность
Почечная недостаточность
Беременность
Приём ингибиторов карбоангидразы
 

Побочные эффекты карбокситерапии

- Очаговое жжение или сильная боль, кратковременно ощущаемые в области инъекции, зависят от скорости тока газа и болевого порога пациента. 
- Ощущение тяжести в конечностях (не более 2 часов) связано с дозировкой (более 200 куб.см в каждую конечность)
- Гиперемия в области инъекции в течение 5-20 минут
- Гематома (старайтесь избегать сосудов и варикозных вен)
- Подкожная крепитация различной длительности (не более 30 минут) 
 

Прибор CARBOXYTHERAPY

Контролируемое введение CO2: 

- Скорость подачи СО2
- Глубину вкола
- Общий объем иньекции
 

ВЫВОДЫ

1. Карбокситерапия воздействует на базовые патогенетические звенья таких распространённых эстетических проблем, как снижение эластичности кожи, целлюлит, локальные жировые отложения и т.д.
2. Введение СО2 может применяться в виде монотерапии, либо сочетаться с другими видами вмешательств.
3. Существует современный высокотехнологичный прибор для проведения процедур карбокситерапии, обеспечивающий удобство проведения процедуры, постоянный контроль(слистовки) значительных или негативных побочных эффектов